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很多香港人都有腰痠背痛的問題，按摩儀器賣到成行成市就知道這個都市病是十分常見，筆者並不否定按摩器的效用，不過想提提大家多一點認識腰部痠痛這個症狀可反映出什麼腰部疾患，筆者就分享一下腰部勞損吧！
簡單來說，腰部勞損就是腰部肌肉、筋膜、韌帶軟組織慢性損傷。患者腰骶部一側或兩側痠痛不舒，疼痛多為隱痛，時輕時重，經常反覆發作，休息後減輕，彎腰過度可使疼痛加劇，喜用雙手捶腰，以減輕疼痛，少數者有臀部及大腿後部脹痛。檢查脊柱外形一般正常，腿部前屈後伸活動正常。
腰部勞損的病因
- 長期腰部姿勢不良，維持某種不平衡的體位，如經常用同一側肩部負重物、從事腰部用力及彎腰活動等工作
- 腰部急性外傷之後，未能及時有效治療，局部出血滲液，產生纖維性變或疤痕組織，壓迫或刺激神經，遷延成慢性腰痛
- 脊柱退化、老年骨質疏鬆症、腰骶部骨骼的先天性結構異常，如腰椎骶化、骶椎腰化、骶椎隱裂等，使腰骶部兩側活動度不一致而引發腰痛
腰部勞損的症狀
- 疼痛多為隱痛，時輕時重，反覆發作，休息後減輕，彎腰過度可使疼痛加劇
- 腰肌或筋膜勞損時，腰骶部有明顯壓痛點
- 腰椎附近的韌帶勞損時，壓痛點多在腰椎棘突上或棘突間
- 腰部勞損與寒濕并病者，陰雨天腰痛加重
- 腰椎退化中老年人，往往腰痛持續不愈，晨起腰部活動欠靈活，稍作活動後可舒緩，X光檢查可見椎體邊緣有骨質增生
- 老年骨質疏鬆症者，腰痛較重，行走乏力，寒冷時疼痛加重，且有或輕或重的圓背畸形
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參考穴位
- 腎俞穴：腰部第二腰椎棘突下旁開1.5寸處，與肋弓緣下端相平
腎俞穴
- 志室穴：腰部第二腰椎棘突下旁開三寸處，與肋弓緣下端相平
志室穴
- 命門穴：腰部正中線第二腰椎棘突下凹陷處，與肋弓緣下端相平
- 大腸俞穴：腰部第四腰椎棘突下旁開1.5寸處，約與髂嵴相平
大腸俞穴
- 氣海俞穴：背部第三腰椎棘突下旁開1.5寸處
- 腰陽關穴：腰部正中線第四腰椎棘突下凹陷處，約與髂嵴相平
腰陽關穴
- 委中穴：膝彎膕橫紋中點，當股二頭肌腱與半腱肌腱之間凹陷處
- 昆侖穴：足部外踝後方，當外踝尖與跟腱之間凹陷處
昆侖穴
預後調攝
- 加強腰背肌鍛鍊，促進血液循環，增強腰部肌力，可配合八段錦、游泳運動、柔軟體操拉筋動作
- 糾正習慣性姿勢不良，宜睡中硬度床褥
*米奇醫師為執業女中醫師
原文載於 澤聲中醫
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米奇醫師@Fitz.hk
Fitz Life 生活
米奇醫師
一開始踏足社會，就是在香港大學聲線研究所學習何謂「研究精神」。若干年後，膽粗粗帶著此精神在澄明堂私人執業，每天憑著這團火繼續燃燒僅餘青春，慶幸成為熱愛工作的幸運兒。