[女青適健中心] 拗柴後果可大可小

年過30的運動男士總有一種三井壽情意結，年輕時少不更事，錯過自己的黃金時間。第二次機會來臨，希望捲土重來。這一點套用於運動傷害中，不也是正正適合嗎?

我希望為大家介紹一些常見但經常被忽略的傷患，拗柴一定是表表者。拗柴的正式學名為「足踝扭傷」，有分為「內翻」與「外翻」扭傷兩種。比較常見的是內翻扭傷，成因通常是突然變向或跳起落地時腳腕過度內翻。根據渥太華足踝傷勢評估定律 (Ottawa Ankle Rule)，傷勢是否會構成骨折，並且有需要照X光與否，可以參考以下三大重點：

腳外踝骨是否有疼痛?
腳內踝骨是否有疼痛?
受傷後腳腕能否受力，走路的時候是否完全不能放力到腳腕上?

渥太華足踝傷勢評估定律 (Ottawa Ankle Rule)

如以上三條問題答案屬於「是」，這一次傷勢便有機會傷到骨，需要尋求協助。但根據筆者的臨床經驗，除以上徵狀外，如出現以下情況，亦應該留意:

扭傷的時候聽到「Pop」一聲
扭傷兩至三日後腳腕附近位置出現大量瘀血與紅腫
浮腫於受傷一星期後仍然未有消減跡象

除了確認是否有骨折外，浮腫的處理亦十分重要，因為筆者見過不少實例。有部份運動愛好者腳腕扭傷後採用自我復原方法，認為拗柴只是小事，無需多加理會。不聞不問的後果是足踝累積大量水腫，因時日過去，疏於處理而出現纖維化跡象。足踝活動能力、力量與平衡力隨即減弱。除大大影響運動表現外，日常生活如蹲下、上落樓梯都會出現腳腕不適的情況。

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任何受傷的康復都會有一個復康黃金時間。如腳腕扭傷起初兩星期處理得宜，進行正確的處理方法，例如PRICE，保護 (Protection)、休息 (Rest)、冰敷 (Ice)、壓力 (Compression)、抬高患處 (Elevation)。加上尋求醫生建議或接受物理治療進行消腫的治療，受傷後的後遺症就可以大大減少。