[米奇中醫堂] 膝部脂肪墊勞損

膝部脂肪墊位於髕骨（俗稱「菠蘿蓋」）下面，髕韌帶後面與關節囊之間，呈鈍三角形，其內夾有脂肪組織，填充於膝關節前部的間隙，有加強關節穩定和減少摩擦的作用。膝部脂肪墊勞損為一種膝部退化性關節炎，臨床上頗為常見，其病因主要分為兩方面：

1. 由於外傷引起水腫、關節液滲出，形成髕韌帶與脂肪墊的纖維黏連
2. 由於長期摩擦引起脂肪墊充血、肥厚、並發生無菌性炎症，與髕韌帶發生黏連，使伸膝活動受限

髕骨 (Patella) 位置

症狀表現

多發於經常爬山、下蹲或步行者。患者自覺膝部疼痛，膝關節完全伸直時疼痛加重，關節前臏韌帶兩側有腫脹疼痛，但膝關節活動不明顯，膝痛可向後放射至膕窩。

治法
舒筋活血，補益肝腎，通絡止痛

中醫治療

• 可用活血袪瘀、通經活絡、消腫止痛的中藥外洗外敷患處（桂枝、紅花、五加皮、透骨草、沒藥等）
• 膝部穴位針灸，可取血海穴、梁丘穴、內外膝眼穴、陽陵泉穴、陰陵泉穴等

醫囑
筆者建議患者可逐步加強大腿肌（股四頭肌）的功能鍛鍊，如走路時將膝部抬高一點，不要「拖住隻腳」或「踢腳」走路，多用髖關節以減少膝部關節腔的摩擦。急性疼痛期時減少膝部活動，尤其是上落斜路及樓梯，必要時可配戴護膝或貼上運動膠布（Kinesio Tape）以加強關節穩定性。

原文載於 澤聲中醫

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