美國政府推最新「倒金字塔」飲食模式 | 重視蛋白質與原始食物惹爭議

原型食物 (Whole Foods) 將受到重視

美國政府近日正式發布了最新版本的《美國居民飲食指南》(Dietary Guidelines for Americans)，這項由美國衛生及公共服務部 (FDA) 聯同農業部 (USDA) 共同制定的政策，標誌著美國近四十年來飲食建議的最劇烈轉向。傳統以碳水化合物為基底的「食物金字塔」被徹底顛覆，取而代稱的是更強調「蛋白質」與「原始食物」(whole food) 的新型飲食方針。

從「高碳水」轉向「高蛋白」

過去數十年，美國的飲食建議多以穀物、麵包等碳水化合物為基座。然而，新指南提出了「倒金字塔」(Inverted Pyramid) 的邏輯，將蛋白質 (Protein) 的攝取量重要性大幅提升。

1. 蛋白質攝取大幅增加：新指南建議美國民眾應顯著增加優質蛋白質的比例，包括肉類、蛋類及魚類，認為這對於維持肌肉量及代謝健康至關重要
2. 嚴格限制添加糖 (Added Sugar)：新指南將「添加糖」的建議攝取上限，從原本總熱量的10%減半至5%。Robert F. Kennedy Jr. 指出，這是為了解決美國日益嚴重的肥胖與糖尿病問題
3. 打擊超加工食品 (Ultra-processed foods, UPF)：新方針明確警告民眾應減少攝取含有大量添加劑、乳化劑及人工色素的「超加工食品」，並強調這些食品是導致慢性病的元兇
4. 聚焦腸道健康 (Gut health)：這是指南中首次將腸道健康 (Gut health) 列為核心項目，鼓勵攝取發酵食品及天然纖維，以維持腸道菌群的多樣性。當中重大改變，包括強調「全穀物」等 whole food

推動改革的 HHS 部長 Robert F. Kennedy Jr.

「倒金字塔」飲食結構

第一層：核心支柱 (The Foundation)

• 關鍵內容：優質蛋白質 (High-Quality Protein)
  • 食物種類：草飼牛肉 (Grass-fed Beef)、有機雞蛋 (Organic Eggs)、野生魚類 (Wild-caught Fish)、放牧禽類。
• 目標：作為每日能量與代謝的主要來源，強調蛋白質對於保護肌肉量及維持飽足感的重要性。

第二層：腸道健康與纖維 (Gut Health & Fiber)

• 關鍵內容：原型食物 (Whole Foods) 與 發酵食品 (Fermented Foods)
  • 食物種類：十字花科蔬菜（如西蘭花）、漿果類、酸菜 (Sauerkraut)、開菲爾 (Kefir)、泡菜。
• 目標：優化 腸道微生物菌群 (Gut Microbiome)，加強免疫系統並促進消化健康。

第三層：健康脂肪 (Healthy Fats)

• 關鍵內容：天然油脂 (Natural Fats)
  • 食物種類：牛油果 (Avocado)、橄欖油、草飼奶油 (Grass-fed Butter)、牛脂 (Tallow)。
• 目標：取代傳統指南中的精製種子油（如大豆油、玉米油），提供大腦所需的健康脂肪酸。

第四層：限制區 (The Minimum/Tip)

• 關鍵內容：添加糖 (Added Sugar) 與 超加工食品 (Ultra-processed foods, UPF)
  • 食物種類：含糖飲料、精緻碳水化合物（如白吐司、餅乾）、含乳化劑的冷凍食品。
• 目標：將攝取量降至最低（總熱量的 5% 以下），以逆轉胰島素阻抗 (Insulin Resistance) 及肥胖問題。

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「讓美國再次健康」願景

這次指南的劇烈變動，被視為 Donald Trump 政府「讓美國再次健康」(Make America Healthy Again, MAHA) 行動的一部分。推動改革的 HHS 部長 Kennedy Jr. 長期以來批評美國食品工業對公共健康的負面影響，他主張政府不應再為廉價的加工食品原料（如玉米、大豆糖漿）提供補貼，而應回歸天然原型食物 (Whole Foods)。他在記者會上表示：「我們要終結美國人的中毒狀態。過去的方針讓我們變得更胖、更病，現在我們要回歸自然科學，重建國民的代謝健康。」

爭議焦點

這項革命性的變革雖然獲得部分低碳飲食支持者的讚賞，但在科學界與產業界也引發了強烈爭議：

• 紅肉攝取與健康疑慮：傳統公共衛生專家擔心，大幅提升肉類攝取量可能增加心血管疾病與特定癌症的風險。許多營養學家指出，目前的科學共識仍傾向於限制紅肉攝取。
• 環境衝擊 (Environmental Impact)：環境保護組織指出，推廣以肉類為核心的飲食將大幅增加碳排放與水資源消耗，不利於永續發展。
• 食品工業反彈：代表穀物與含糖飲料廠商的遊說團體認為，新指南缺乏足夠的長期臨床數據支持，且過於激進的減糖目標對基層民眾的飲食習慣並不切實際。
• 對低收入戶的影響：專家質疑，高品質蛋白質與原型食物的成本較高，新指南可能擴大貧富之間的營養不平等