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內地媒體《搜狐》報導，南京一名11歲女童跑步時突然跌倒，隨即半身癱瘓，被緊急送往醫院。另一宗發生在江蘇省的個案，是一名28歲男子在打完籃球後突發右側肢體無力、失語，確診為「椎動脈夾層動脈瘤導致基底動脈閉塞」。該男子在手術康復後一個月，再次進行劇烈運動復發。這次病情更嚴重，腦幹梗死致右側肢體偏癱、言語不清等後遺症。
兩宗個案均揭示罕見的煙霧病 (Moyamoya Disease)。
煙霧病 (Moyamoya Disease)
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煙霧病是一種腦血管疾病，特徵為頸內動脈末端及其主要分支逐漸狹窄甚至閉塞。當主要血管阻塞時，腦部會形成細小、脆弱的側支血管網絡以補償血流，這些異常血管在血管造影檢查中呈現煙霧狀，因而得名。
該疾病可導致腦部血流不足，引發短暫性腦缺血發作 (TIA)、缺血性中風，或因脆弱血管破裂造成出血性中風。兒童患者多以缺血性中風為主要表現，成人則較常出現腦出血。
做運動時，特別當頭頸部快速扭轉或過度後仰，會令椎動脈等頸部血管內膜撕裂，血液進入血管壁形成動脈夾層。同時，劇烈運動令血壓驟升，血流衝擊加劇，可能使血管內不穩定斑塊破裂，瞬間觸發血栓形成。
症狀識別：BEFAST 口訣助快速判斷
國際通用的 BEFAST 口訣可協助快速識別腦中風:
- B (Balance平衡能力): 突發行走困難或協調能力喪失
- E (Eyes眼睛): 突發視力變化、視物困難或重影
- F (Face面部): 面部不對稱、口角歪斜
- A (Arms手臂): 單側手臂突發無力或麻木
- S (Speech語言): 說話含混、無法表達或理解他人言語
- T (Time時間): 出現上述症狀應立即撥打急救電話
煙霧病的其他症狀還包括頭痛、癲癇發作、認知障礙、不自主運動，以及兒童常見的過度換氣後出現無力或癱瘓。
預防措施
小心選擇按摩技師，避免「啪頸」
煙霧病甚為罕見，病發前可說毫無徵象，所以最重要就是進行定期健康檢查，密切監測血壓、血脂、血糖等指標，及早發現潛在風險因素。此外，日常生活亦要注意:
- 避免頸部高風險動作：拒絕非專業按摩和「啪頸」動作，理髮店洗頭時長時間後仰、聽到「咔嚓」聲的頸椎復位均可能暗藏風險。
- 溫和進行頸部活動：頸部活動需溫和緩慢，避免快速、大幅度旋轉或甩頭動作。
- 運動前充分熱身：進行涉及頸部的運動前，做好充分的熱身準備。
- 了解自身風險：有結締組織病、纖維肌發育不良等基礎疾病，或家族中有動脈夾層病史者需格外小心。
- 保持健康生活方式：控制血壓、血脂、血糖，戒煙限酒，避免長期熬夜及高脂高鹽高油飲食。
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Fitz 編輯部
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